Тонзиллит: что это, причины, симптомы и лечение, диета

Тонзиллит это воспалительный процесс в миндалинах. Рассмотрим подробнее типы, причины возникновения тонзиллита, первые признаки, симптомы и лечение у взрослых, а так же какие лекарства принимать при тонзиллите и какой диеты придерживаться

 

Боль в горле — состояние, которое знакомо практически каждому. Интенсивность может варьироваться от слабой, скорее раздражающей, — так называемое «першение» до выраженной, которая мешает глотать пищу и даже жидкость. Причин может быть много, но наиболее распространенной остается тонзиллит, симптомы и лечение у взрослых должны быть известны любому человеку, поскольку с заболеванием сталкиваются все и достаточно регулярно. Своевременное принятие мер гарантирует эффективность терапии.

Что такое тонзиллит?

Название заболевания происходит от латинских корней, подразумевает воспалительный процесс в миндалинах, которые носят название tonsollitae на латыни. Это переводится как «миндалевидные железы». Развитие болезни сопровождается неприятными ощущениями в горле, которые усиливаются по мере усиления воспаления.

Тонзиллит горла чаще всего встречается у детей. Малыши приносят его из детского сада либо школы, заражаясь от других заболевших. В определенные пиковые периоды заболевание приобретает практически характер эпидемии. У взрослых может также встречаться хронический тонзиллит — последствие невылеченной острой формы.


С точки зрения этиологии и патогенеза, механизм развития процесса следующий:

  1. Всего существует несколько типов миндалин — нёбные, носоглоточные, трубные и язычная. Все вместе образуют так называемое лимфоэпителиальное кольцо, названное также кольцом Пирогова по имени ученого, исследовавшего особенности человеческой иммунной системы.
  2. Задача кольца Пирогова — не допускать бактерии, вирусы и другие опасные инфекционные агенты далее в организм.
  3. Именно поэтому миндалины принимают на себя «первый удар», который не всегда выдерживают. Дополнительно следует учитывать, что по структуре защитные железы мягкие, с глубокими отверстиями — их называют лимфоидными фолликулами.
  4. Инфекция хоть и не может сразу же проникнуть дальше, но при нехватке собственных защитных сил организма, «поселяется» в этих фолликулах, где начинает активно размножаться.
  5. Воспалительный процесс называется острым тонзиллитом — это же заболевание известно как ангина. Несмотря на частоту распространения, оно остается одним из самых опасных для детей, поскольку без должной терапии чревато множественными осложнениями на другие органы и системы.

Хронический тонзиллит более характерен для взрослых, чем для детей. Он развивается на фоне застарелой инфекции, но есть и другие провоцирующие факторы. Как и любой другой постоянный источник патогенный и условно-патогенных штаммов, представляет значительный риск для людей, особенно при ослабленном или, напротив, скомпрометированном иммунитете. Например, при склонности к аллергическим реакциям дыхательного типа.

Тонзиллит у взрослыхТонзиллит у взрослых

Клеточное воспаление дополнительно опасно тем, что на фоне патологического процесса в органах, предназначенных для защиты от инфекций, могут проникать другие агенты. У организма, при этом, не остается «сил» на борьбу. Тонзиллит редко относят к требующим серьезного лечения патологическим состояниям, но поскольку это болезнь, с которой сталкивается каждый, то необходимо знать обо всех возможных последствиях и осложнениях, а также уметь принимать меры.

Причины возникновения

Источником любого воспаления становится патогенная микрофлора. Бактерии не всегда могут быть именно возбудителями определенных болезней, гораздо чаще речь идет об условно-патогенных штампах, которые могут быть безвредны при невысокой концентрации и хороших защитных силах организма, но становиться причиной воспалительных процессов на фоне уже имеющихся нарушений.

Среди безусловно-патогенных причин тонзиллита горла выделяют возбудителей следующих заболеваний:

Это «детские» болезни, опасные для малышей, но хорошо предупреждаемые с помощью прививок. В прежние времена дифтерит или крупозная ангина часто становились причинами детской смерти, причем, летальность доходила до 70-90%, но в наши дни достаточно провести вакцинацию. Условно-патогенные штаммы отличаются тем, что прививаться от них не имеет смысла, они и не должны причинять вреда. Однако именно эти виды и становятся непосредственными возбудителями ангины.

Существуют факторы, которые влияют на риски часто повторяющихся тонзиллитов. Прежде всего — это любой источник хронической инфекции в организме.

Тонзиллиты могут возникать на фоне:

  1. Стоматитов — полость рта находится близко к миндалинам, бактерии постоянно будут пытаться проникнуть глубже.
  2. Вирусов герпеса, если язвочки проявляются на губах. Вирус тоже стремится распространиться как можно дальше, а миндалины выступают естественным барьером на его пути.
  3. Гайморитов — воспаление гайморовых пазух в носу аналогично причисляется врачами к повышенному риску других инфекционных осложнений. Тонзиллит может стать причиной гайморита и наоборот, поскольку системы органов примыкают друг к другу и постоянно сообщаются.
  4. Отиты — развиваются, как правило, в виде осложнений острой ангины. Обратный процесс встречается реже, но не является исключением из правил. Возможны варианты, когда бактерии в течение долгого времени «циркулируют» по системе «ухо-горло-нос», вызывая болезненные ощущения, насморк, нарушения глотания или слуха.
  5. Острые и хронические ларингиты и фарингиты непосредственно связаны с тонзиллитом, но чаще протекают у людей с удаленными миндалинами за счет отсутствия предусмотренного природой барьера в виде специфической лимфатической ткани.

Бактериальный тонзиллит в 90% вызывается стрептококками. Это достаточно устойчивые и способные к высокой выживаемости микроорганизмы, именно поэтому им удается если не преодолеть естественный барьер, то надолго поселиться в нем, вызывая болезненное состояние.

Тяжесть заболевания может быть разной. Большинству людей известны легкие ангины, которые проходят за несколько дней при должном лечении. Однако, если иммунитет недостаточно хорошо справляется и нет адекватной терапии, возможны тяжелые осложнения.

Классификация видов

Врачи разделяют два основных вида — острый и хронический. С одной стороны, первый опаснее, особенно если речь идет о человеке с недостаточно мощным иммунитетом. К таким людям относятся не только дети, но и пожилые, лица с системными заболеваниями и даже обычные горожане, страдающие от хронического стресса, неправильного образа жизни. Хронический обусловлен рядом факторов, которые влияют на то, что инфекции удается «закрепиться» в гортани.

Острый тонзиллит

Он же называется острой ангиной. Встречается вирусный тонзиллит, а также провоцируемый бактериями. Вирусный может быть более или менее опасен, в зависимости от самого агента. Стандартный ОРВИ-подобный комплекс известен любому, но это лишь самый простой вариант острой вирусной ангины. Гораздо опаснее те, которые вызываются герпесом, вирусом Эпштейна-Барр — из-за него возникает серьезное заболевание, инфекционный мононуклеоз.

Острая форма болезни отличается такими особенностями:

  1. Быстрое развитие — тонзиллит возникает «за одну ночь», иногда даже за несколько часов.
  2. Пик симптомокомплекса приходится на второй-третий день после начала.
  3. Без лечения и при недостаточно эффективном ответе иммунной системы состояние пациента ухудшается. На фоне вирусов могут присоединиться бактерии.
  4. Гнойные ангины вызывают резкое ухудшение самочувствия человека. На этом этапе возможна даже госпитализация, если идет речь о человеке с повышенным риском появления осложнений.
  5. При адекватной терапии болезнь проходит за три-пять дней, человек возвращается к нормальному состоянию без каких-либо последствий.

Основной риск ангины — это появление осложнений. К ним обносятся такие тяжелые состояния, как пневмония, бронхит и бронхиальная астма при неадекватном иммунном ответе на инфекционные агенты. Последствиями ангины могут стать поражения легких, сердца, почек и других органов. Вирусные формы хуже поддаются лечению в виду неэффективности антибиотиков, однако возможно своевременное проведение противовирусной терапии наряду с симптоматической.

Хронический тонзиллит

Эта болезнь иногда становится осложнением плохо вылеченной ангины острого типа, но чаще при анализе истории болезни пациента выявляются дополнительные факторы. Состояние подразумевает постоянную активность болезнетворных бактерий в миндалинах. Иммунитету удается подавлять развитие бактерий, но при любом «удобном случае» они начинают активно размножаться. О хроническом тонзиллите говорят, если эпизоды ангины повторяются чаще раза в год.

Другие характеристики:

  1. Человек может испытывать постоянный дискомфорт в области носоглотки — першение, ощущение стянутости, особенно по утрам. Голос становится хриплым из-за деформации миндалин.
  2. Болезнь возникает несколько раз в год. Она может протекать не так явно и выражено, как при острой форме, однако яркий иммунный ответ предполагает избавление от инфекционного агента, тогда как на постоянно обитающих бактерий уже нет должной реакции со стороны лимфоцитов и Т-клеток.
  3. Фактором развития хронической формы становятся ЛОР-заболевания: отиты, гаймориты, искривление стенки носоглотки и другие врожденные либо приобретенные патологии.
  4. Также хронический тонзиллит считают болезнью курильщиков и людей, вынужденных работать в условиях высокого загрязнения воздуха.


Хроническая форма считается более опасной с точки зрения развития системных заболеваний — например, астмы, а также осложнений в почках, плевре, легких. Необходимо помнить, что любой источник постоянной инфекции в организме требует удаления, поскольку в любой момент бактерии могут перекинуться на другие органы.

Оба варианта болезни неприятны. Острая форма переносится тяжело, могут появиться опасные для здоровья и жизни осложнения. Хроническая постоянно ослабляет организм деятельностью болезнетворных бактерий. В том и другом случае требуется грамотное лечение ангины, которое позволит полностью избавиться от болезнетворных агентов.

Симптомы тонзиллита

Будучи системным воспалительным заболеванием, тонзиллит сказывается на общем состоянии организма. Проявления варьируются от слабовыраженных при легком течении до системных форм, когда болезнь быстро распространяется по лимфатической системе. У взрослых тонзиллит, как правило, протекает легче, чем у детей, но также может давать серьезную симптоматику, которую трудно игнорировать.

Среди признаков заболевания следующие:

  1. Боль в горле — интенсивность может быть разной, от неприятного ощущения, которое еще называют «саднит», до мучительной болезненности, при которой невозможно нормально принимать пищу и даже пить. Наиболее интенсивны болевые ощущения при гнойной форме, когда образуются крупные фолликулообразные очаги инфекции на миндалинах.
  2. Высокая температура — системное проявление, характерное для острой формы. Показатель может достигать отметки в 40 градусов. При вирусном подтипе, особенно связанном с ОРВИ, врачи не рекомендуют сбивать до показателей 38,5 градусов, поскольку жар убивает большинство вирусных агентов. Бактериальный тонзиллит требует использования жаропонижающих в любом случае.
  3. Изменение тембра голоса — он становится хриплым или вообще «пропадает», если в патологический процесс оказываются вовлечены голосовые связки.
  4. Общая слабость и характерное «разбитое» состояние, сопровождающееся головной болью и ухудшенной концентрацией внимания. При легких формах болезни состояние пациента может меняться незначительно.

Данные проявления характерны для острой формы. Хроническая, встречающаяся у взрослых, дает свои особенности.

Симптомокомплекс менее выражен, но сами проявления становятся более специфичными:

  1. Частые повторы эпизодов с воспалением горла — сами они могут проявляться не слишком интенсивно, без жара и гриппоподобного состояния.
  2. Частая фоновая боль в горле, особенно после переохлаждения или напряжения голосовых связок.
  3. Хронический источник инфекции провоцирует неприятный запах изо рта.
  4. При осмотре выявляются изменения в глотке, миндалины утолщаются, пораженные участки становятся более плотными. Отмечается покраснение, отечность.
  5. Снижается сопротивляемость иммунитета к другим заболеваниям, особенно также связанным с оториноларингической системой.
  6. Повышается риск возникновения аллергий и респираторных проявлений, хронического ринита.

Симптомы тонзиллита - боль в горлеСимптомы тонзиллита - боль в горле

Самая главная опасность, связанная с хроническим тонзиллитом — распространение очага инфекции. Помимо прямого распространения, охватывающего бронхи, плевру и легкие, бактерии часто перемещаются в почки и мочеполовую систему. Хронические тонзиллиты во многих случаях связаны с пиелонефритами, циститами, простатитами у мужчин, гинекологическими заболеваниями у женщин. Лечение тонзиллита, таким образом, это не просто задача по избавлению от дискомфорта, а вопрос общего здоровья и иммунитета организма.

Лекарства и лечение тонзиллита

При выборе лекарства от тонзиллита следует учитывать форму — острую или хроническую, а также возбудителя. Антивирусная терапия назначается, если провокатором заболевания становятся штаммы герпеса, Эпштейна-Барр и другие. Специфического лечения на фоне ОРВИ и гриппоподобных явлений, как правило, не требуется, однако необходимо отслеживать, чтобы заболевание не перетекло в более тяжелую бактериальную форму.

Антибиотики при тонзиллите, как остром, так и хроническом, который был спровоцирован стафилококками или другими патогенными бактериями, являются базовым стандартом терапии. Однако самостоятельный выбор препарата нежелателен в связи с тем, что бактерии быстро вырабатывают защиту против лекарственных средств. Особенно устойчивые штаммы обнаруживаются у больных с хроническими подтипами заболевания.

Назначенная врачом схема лечения может включать:

  1. Амоксициллин — полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, назначаемый при борьбе с острым и хроническим бактериальным тонзиллитом в подавляющем большинстве случаев. Штаммы, кроме особенно устойчивых, показывают высокую чувствительность к этому препарату. Воздействует на стафилококков, стептококков, шигелл. Выпускается в виде капсул либо таблетированной форме, поэтому удобен, если нет возможности ставить инъекции.
  2. Ампициллин — также относится к полусинтетикам пенициллина, относится к антибактериальным веществам широкого спектра действия. Является мощным веществом, применяется при острых и хронических формах заболевания. Также выпускается в таблетированном варианте.
  3. Амоксиклав — антибиотик второго поколения, также обладающий широким действием. Его применяют как в виде таблеток, так и в форме инъекций либо внутривенного введения. Является больничным «стандартом», используется при тяжелых формах болезни, например, у детей либо у взрослых со сниженным иммунитетом.
  4. Аугментин — новый препарат, призванный бороться с бактериями, нечувствительными к антибиотикам. Сочетание пенециллинового ряда со связующим веществом — клавулановой кислотой делает его эффективным даже против хронических инфекций, которые выработали резистентность к традиционным видам терапии.

Помимо антибактериальных препаратов назначается симптоматическая терапия. Например, хорошо показал себя Тонзилгон — это лекарство растительного происхождение с минимальными побочными эффектами. Выпускается в виде таблеток и капель, снимает воспаление и уменьшает неприятные симптомы. Такие препараты рекомендуется использовать для улучшения общего состояния на фоне проводимой антибиотикотерапии. Они всегда пригодятся при лечении тонзиллита в домашних условиях.

Народные средства для лечения тонзиллита

Нетрадиционная медицина также предлагает свои способы борьбы с болезнью. Суть помощи больному заключается в использовании природных антибактериальных средств. Использования народных методов должно проводиться с разрешения врача, иногда на фоне основной лекарственной терапии, иногда — если применение антибиотиков не рекомендуется, например, если возникает тонзиллит при беременности.

Прополис при лечении тонзиллитаПрополис при лечении тонзиллита

Среди основных мер следующие:

  1. Прополис — вещество, выделяемое пчелами, является природной защитой насекомых от собственных врагов-бактерий. Оно же способно помочь человеку. Вещество можно жевать после еды, добавлять в молоко 1-2 капли.
  2. Свежий корень солодки растолочь вместе с корнем имбиря в пропорции один к одному. Заварить чайную ложку в стакане воды, дать настояться. Принимать по чайной ложке перед сном в теплом виде.
  3. Чай с медом, малиновым вареньем действительно обладает бактерицидным действием, а заодно смягчает горло, убирает неприятные ощущения.
  4. Чтобы в горле не скапливался гной, необходимо регулярное полоскание с содой из расчета 1 чайной ложки на стакан. Для полоскания хорошо подойдет отвар ромашки аптечной.
  5. Горячие ингаляции с аромамаслами — все знают способ «подышать над картошкой», но вместо картошки лучше использовать горячий пар с маслом гвоздики, бергамота, герани, лимона или лайма.
Народные методы помогают и облегчить состояние пациента, и уменьшить активность бактерий. Применение нетрадиционной медицины в стандартном варианте не исключает использование средств из аптеки. Самолечение нежелательно.

Питание и диета при тонзиллите

У человека с больным горлом возникают проблемы с питанием: твердая пища причиняет дискомфорт. На фоне общей интоксикации и болезненного состояния аппетит ухудшается.

Основные правила питания:

  • не заставлять себя есть через силу — избыточное количество пищи оказывает ненужную нагрузку на организм;
  • если аппетит присуствтует, но мешает боль, следует делать пищу растертой, мягкой, чтобы она не причиняла дискомфорта во время глотания;
  • желательно добавлять пряности — куркуму и имбирь, они полезны как лекарственные средства;
  • следует избегать «тяжелой» пищи, жирных блюд;
  • нельзя употреблять слишком горячую или холодную еду.

Специфических ограничений не устанавливается, подразумевается просто щадящий режим питания, который минимально травмирует и без того воспаленное горло. Полный запрет накладывается только на алкоголь и курение, потому что эти вредные привычки сильно раздражают слизистую гортани.

Профилактика

Защититься от острой ангины сложно, ею болеет хотя бы несколько раз в жизни практически каждый. Профилактика подразумевает своевременное лечение, также важно не допустить развития хронической формы болезни. Для предупреждения перехода в эту фазу сканируются возможные очаги инфекции — удаление аденоидов, терапия стоматитов, гайморитов, герпеса и других провоцирующих факторов.

Современная медицина не рекомендует вырезать миндалины, но при запущенной хронической форме тонзиллита применяется и такой метод профилактики. Также врачи рекомендуют укреплять иммунитет правильным питанием и закаливаением. При лечении острой формы важно соблюдать постельный режим и проводить курс антибиотикотерапии в полном соответствии с назначением врача. 

Понравилось:
0
Спасибо, что поделились статьей в соцсетях
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Загрузка...