Причины, виды, симптомы и лечение кольпита у женщин

Представление о том, что такое кольпит у женщин важно любой девушке или даме, чтобы вовремя принять меры. Рассмотрим общее понятие что такое кольпит, причины, виды, симптомы и лечение кольпита у женщин, в том числе при беременности

Заболевания интимных зон всегда стоят особняком. Многие люди стесняются говорить о них, надеются, что «само пройдет». Такое игнорирование проблемы продолжается месяцы, а иногда и годы, человек терпит дискомфорт и болезненность, но все время откладывает поход к врачу. В результате болезнь либо приобретает хронический характер, либо переходит на близлежащие органы, вызывая более тяжелые проявления аномального процесса.

Что такое кольпит?

Воспалительный патогенез влагалища — распространенная проблема, поэтому симптомы и лечение у женщин должны быть широко известны каждой. Вульва у женщин не стерильна. Напротив, в половых органах всегда обитает специфическая микрофлора — палочки Додерлейна, которые постоянно обитают во влагалище и создают среду с высокой кислотностью. Бактерии-симбионты служат природной защитой от проникновения опасных штаммов, поскольку в этих условиях большинство опасных агентов просто не выживают, а самое главное — неспособны проникнуть дальше, к яичникам и матке. Механизм возникновения кольпита такой:

  1. Во влагалище попадает большое количество патогенных бактерий. Стоит отметить, что если вредных микроорганизмов немного, то организм взрослой здоровой женщины способен справиться с ними самостоятельно.
  2. Инородные агенты уничтожают симбионтную флору. На этом этапе еще нет выраженной симптоматики заболевания, но может появиться неприятный запах из половых органов, против которого плохо помогают меры личной гигиены.
  3. Происходит трансформация уровня pH во влагалище, среда из кислой меняется в сторону щелочной, что способствует дополнительному размножению бактериальных агентов.
  4. Возникает общее воспаление вульвы с характерной симптоматикой.

Симптомы и лечение кольпита у женщин практически всегда более или менее одинаковые, хотя конкретная клиническая картина может зависеть от типа возбудителя заболевания и индивидуальных особенностей. Чаще болеют маленькие девочки и пожилые женщины, у которых уже наступила менопауза. Однако встречается болезнь и у людей репродуктивного возраста, особенно при нарушений правил личной и половой гигиены.

Большинство женщин знает об этом заболевании, но информация поверхностна. Считается, что кольпиты «проходят сами» и не настолько серьезны, чтобы обращать на них внимание. Опасность патологии заключается в том, что воспалительный процесс в системах малого таза может подниматься по восходящей, затрагивая матку, яичники, фаллопиевы трубы. Кроме того, постоянный источник заражения — это всегда риск не связанных с гинекологией заболеваний, вплоть до аппендицита у лиц, которым не проводилось ранее удаление отростка слепой кишки.

Причины

Общая причина — проникновение патогенной микрофлоры во влагалище, причем, количество должно быть достаточно велико, чтобы естественная защитная преграда в виде достаточно агрессивной кислой среды не смогла справиться. Основными причинами считаются следующие:

  1. Детский возраст — как фактор риска. У девочек заболевание возникает чаще даже при небольшом попадании инфекции. Это связано с тем, что кислая среда во влагалище — «заслуга» половых гормонов, обеспечивающих идеальную среду для симбионтных бактерий. При недостатке половых гормонов защитный барьер ниже. Поэтому маленьким девочкам, у которых еще не началось половое созревание, особенно важно соблюдать личную гигиену.
  2. Пожилой возраст — обратная ситуация. В фазе менопаузы снижается и количество вырабатываемых гормонов. Таким образом, пожилые дамы также находятся в группе риска по развитию воспаления влагалища.
  3. У лиц репродуктивного возраста патогенез часто вызывают бактерии трихомонадной группы, грибки, микоплазма, хламидии. Большинство инородных агентов проникает в процессе полового акта. Профилактикой может стать нормализация сексуальной жизни, уверенность в здоровье партнера. Обратите внимание, что инфекционный простатит у мужчин зачастую провоцирует кольпит у женщин, с которыми они вступают в связь.
  4. Иногда патологии возникают на фоне изменения гормонального статуса, например, кольпиты при беременности. Это связано с ослаблением или изменением иммунитета, подобные состояния опасны, поскольку инфекция может вызывать выкидыши и гибель плода на ранних сроках при проникновении в матку.

Существует понятие неспецифического кольпита. Оно означает, что не было предрасполагающих факторов в виде незащищенного полового акта, а болезнь развилась как будто бы без причин. На самом деле, врачи определяют факторы риска и для этого типа болезни:

  1. Эндокринные нарушения — например, сахарный диабет зачастую провоцирует развитие влагалищных инфекций ввиду того, что среда во влагалище меняется, становится «сладкой» и комфортной для размножения патогенной микрофлоры.
  2. Гипофункция яичников — недостаток выработка эстрогена, необходимого для нормальной защиты влагалища.
  3. Продолжительные курсы антибиотиков, которые ослабляют естественные иммунные барьеры, в том числе — уничтожают полезных бактерий.
  4. Травмы слизистой гениталий — от микротравм, возникающих при неаккуратном половом акте до миниабортов.
  5. Аллергические реакции специфической локализации: на гигиенические средства (тампоны), презервативы и т.д.

У детей и пожилых людей кольпит протекает тяжелее. Необходимо помнить, что у маленьких девочек, несмотря на наличие естественного барьера, предотвращающего проникновение микроорганизмов в матку и яичники, осложнения возникают чаще, чем у женщин репродуктивного возраста. В пожилом возрасте также повышен риск развития инфекционных очагов.

Виды

Существуют несколько основных типов заболевания в зависимости от этиологии и возбудителя. Симптоматика может сохраняться сходная, хотя будут и различия. Среди основных видов гинекологи отмечают такие:

  1. Кандидозный кольпит — самый распространенный вид болезни, в народе известен как молочница. Его провоцируют грибки рода Candida, которые относятся к условно-патогенной микрофлоре. Бесконтрольный рост может быть вызван обилием дрожжевой и сладкой пищи, стрессами, гормональными сбоями.
  2. Трихомонадный кольпит — болезнь, распространяющаяся половым путем. У мужчин эти инфекции также имеют свои проявления, хотя и отличающиеся от клинической картины у женщин. Трихомонады и хламидии практически невозможно получить в бытовых условиях, поэтому единственный способ избежать болезни — проверять не только себя, но и своего партнера.
  3. Атрофический кольпит — с этим заболеванием, как правило, сталкиваются женщины после наступления менопаузы. Оно имеет неинфекционную природу и связано с недостаточным количеством эстрогена. Из-за нехватки женского гормона стенки влагалища утрачивают эластичность, способность продуцировать влагу, становится меньше полезных бактерий.

Также выделяют первичные и вторичные виды заболевания в зависимости от источника инфекции. Первичные встречаются чаще, поскольку влагалище зачастую и выступает «воротами» для проникновения инфекции. Вторичные более характерны для детей, проявляются на фоне общих заболеваний — скарлатины, ангины и других инфекционных поражений организма.

Симптомы кольпита

Клиническая картина и степень ее выраженности зависит от многих факторов — возбудителя, общего состояния здоровья пациентки, ее возраста и гормонального статуса. Большинство девушек и женщин знакомы с легкими проявлениями молочницы, которую считают даже не заболеванием, а небольшим дискомфортом.

Однако знать симптоматику важно каждой женщине, в том числе такие проявления:

  1. Зуд и жжение — эти симптомы являются общими для всех видов кольпита. Они вызваны воспалительным процессом и реакцией на него организма.
  2. Выделения — характер будет зависеть полностью от возбудителя. Например, для молочницы, провоцируемой грибком, характерны творожистые белые или желтоватые слизистые массы, за что заболевание и получило свое «народное» название. Если первопричиной становятся хламидии, микоплазма или трихомонады, то выделения приобретают зеленоватый, гнойный вид, резкий неприятный запах.
  3. Отмечается отечность и покраснение наружных половых органов. Это можно увидеть даже самостоятельно, если поднести зеркало.
  4. Болезненные ощущения развиваются при средней и тяжелой степени протекания болезни. Они варьируются от незначительных, описываемых пациентками скорее как «дискомфорт», то сильных болей.
  5. Боли также возникают при мочеиспускании, из-за чего кольпиты часто путают с циститами. Характерное отличие: количество выделяемой мочи и регулярность необходимости опорожнить пузырь при воспалении влагалища остается в норме. Однако необходимо помнить, что инфекция может перекидываться с одного участка на другой, так что сочетание кольпита и цистита — не редкость.

Даже если в некоторых случаях болезнь действительно может пройти самостоятельно, без специфической терапии, стоит обратить на нее внимание на ранней стадии. Без лечения в ряде случаев инфекция склонна распространяться, поражать близлежащие органы, вызывая псевдоэрозии шейки матки, эндометриты, воспаления яичников и придатков. Хронические формы кольпита могут привести к бесплодию, также провоцировать выкидыши на ранних сроках.

Кольпит при беременности

У беременных заболевание может протекать более тяжело, но основной риск заключается в поражении плода. Поэтому важна своевременная диагностика и грамотно подобранная терапия с учетом того, что многие антибиотики и антигрибковые средства запрещены на определенных сроках. Важно знать основную специфику кольпита при беременности:

  • высок риск восходящей инфекции, которая приводит к гибели плода;
  • на поздних сроках высока вероятность сложных родов;
  • могут возникнуть преждевременные роды;
  • лечение нужно проводить только под наблюдение врача, который ведет беременность;
  • можно применять средства с доказанной безопасностью — Тержинан, Ваготил;
  • трихомонадная форма лечится при беременности Клотримазолом.

Риски для плода особенно высоки в первом и последнем триместре. Поэтому лучший способ избежать воспаления влагалища и его осложнений — профилактика, включающая личную и половую гигиену, нормализацию сахара в крови, здоровое питание.

Лечение кольпита

Стратегия терапии выбирается, отталкиваясь от возбудителя, степени тяжести заболевания и сопутствующих факторов — возраста, эндокринных особенностей пациентки, ее гормонального статуса. В легких случаях допустимо самостоятельное лечение, однако лучшим вариантом всегда остается консультация с гинекологом. Общие меры могут включать:

  1. Санация влагалища с помощью спринцевания и ванн. Могут использоваться как аптечные средства — сульфат цинка, Риванол, так и народные методы — шалфей, ромашка.
  2. При молочнице — кандидозном кольпите, — антигрибковые средства. Хорошо зарекомендовали себя: Нистатин в виде вагинальных суппозиториев, Кетоконазол в форме крема. Курс лечения до пяти дней.
  3. Метронидазол очень эффективен против трихомонад, хламидий и других инфекций, передающихся половым путем. Его вводят местным или общим курсом в зависимости от тяжести заболевания. У лекарства есть много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому необходима консультация врача.
  4. Часто назначается Ампициллин в форме таблеток для закрепления антибактериального эффекта и уничтожения возможных глубоких очагов инфекциии.
  5. При атрофической форме рекомендованы препараты с содержанием эстрогена, а также пребиотические средства — Вагилак, Ацилак, Лактобактерин.

Помимо медикаментозной процедуры назначаются специфические рекомендации, касающиеся образа жизни пациентки. Они не зависят от типа возбудителя и включают:

  • отказ от половой жизни до полного излечения — обычно около двух недель;
  • исключение из рациона алкоголя, сладкого, мучного, особенно при кандидозах;
  • усиление личной гигиены.

Врачи всегда рекомендуют кроме лечения кольпита у женщин пройти курс лечения и ее партнеру, поскольку в ряде случаев возможно взаимное инфицирование. Если кольпитом заболела маленькая девочка, родителей просят обратить внимание на ее личную гигиену.

Понравилось:
0
Спасибо, что поделились статьей в соцсетях
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Загрузка...