Бартолинит: виды, причины, симптомы, профилактика и лечение

285
Бартолинит у женщин - воспаление специальной железы, находящейся на входе во влагалище. Чтобы выявить бартолинит и диагностировать болезнь на ранних этапах, необходимо знать симптомы и признаки бартолинита. Подробнее рассмотрим что это такое, какие виды бывают, основные причины заболевания, а так же как лечить бартолинит и можно ли обойтись без операции.
Бартолинит: виды, причины, симптомы, профилактика и лечение

Традиционно гинекологические заболевания считаются, в первую очередь, передающимися половым путем. Однако есть и исключения, причины которых могут быть разнообразные, и возникать в связи с другими проблемами. Один из примеров — бартолинит у женщин или воспаление бартолиновой железы. Проблема считается достаточно распространенной, с ней сталкиваются как молодые девушки, так и взрослые женщины.

Что такое бартолинит?

Бартолинит у женщин возникает при воспалении специфической железы, находящейся в преддверии влагалища. Анатомически его месторасположение — задняя треть преддверия больших половых губ. По своей структуре это сально-потовая железа. Орган парный, в норме его достаточно сложно заметить без специальных навыков в гинекологии. Размеры нормальной бартолиновой железы — от полутора до двух сантиметров. Длина выводного протока — до двух с половиной сантиметров.

 

Бартолиновы железы начинают проявлять свою активность с половым созреванием девочки, потому что основная функция этого органа — выделение белкового секрета, облегчающего проникновение при генитальном половом акте. В гинекологической практике известны случаи, когда из-за недостаточной активности парных органов женщины сталкивались с проблемами в половой жизни: болезненность при проникновении, отсутствие сексуального влечения.

В обычном состоянии железы слабоактивны, хотя участвуют в поддержке постоянной PH-среды во влагалище, не допуская пересыхания. Органы наиболее активны начиная с подросткового возраста и периода полового созревания и до наступления климакса.

Нормальное функционирование органа подразумевает:

  1. Стимуляцию с появлением сексуального возбуждения, в результате которого посылается сигнал для активизации бартолиновых желез.
  2. Протоки открываются, начинается активное выделение белкового секрета.
  3. Это вещество помогает благоприятному протеканию полового акта.

Таким образом, бартолинит у женщин подразумевает, что на каком-либо этапе в открытые протоки попадает инфекция. У здоровых женщин PH-среда влагалища кислая и достаточно агрессивная по отношению к патогенным организмом, поэтому большая часть потенциально опасных бактерий уничтожается. Но если их количество слишком велико либо нарушен баланс во влагалище, то теплая влажная среда становится прекрасным местом для активного размножения инфекционных агентов.

Существует мнение, что причины бартолинита заключаются исключительно в незащищенном половом акте со случайными партнерами. Однако эту гинекологическую болезнь нельзя считать относящейся к заболеваниям, передающимся половым путем: воспалительные процессы в протоках желез возникают даже у девственниц и женщин, ведущих половую жизнь только с одним партнером.

Киста на бартолинитовых железахКиста на бартолинитовых железах

Степень выраженности воспаления тоже может быть разной: от неприятных ощущений до истинного, либо ложного абсцесса, который приходится вскрывать хирургическими методами. По статистике врачей-гинекологов, семь из десяти женщин в возрасте от тринадцати до шестидесяти лет хотя бы раз в жизни сталкивались с неприятной проблемой. Поскольку, как правило, острый бартолинит протекает в достаточно легкой форме, то женщины переносили болезнь в домашних условиях.

Классификация

Болезнь классифицируют по локализации воспаления и характеру протекания. Критерием разделения служит то, где именно развился патологический процесс, насколько он выражен, а также единичный ли это случай либо повторяется на постоянной основе.

Помимо верной постановке диагноза, классифицирование помогает правильнее определиться с тактикой лечения бартолинита, а также предотвратить осложнения, выявить сопутствующие болезни, которые могут либо провоцировать воспаление бартолиновых желез, либо, напротив, выступать осложнением инфекционного процесса.

По локализации определяют такие типы:

  1. Классический бартолинит — протекает в форме характерной кисты на месте вывода влагалищных протоках. Бывает односторонний, он встречается чаще, и двусторонний, при котором воспаление появляется на обоих протоках железы. Степень выраженности патологического процесса в любом случае может быть разная. При двустороннем бартолините, как правило, с одной стороны появляется более крупная киста.
  2. По глубине поражения: помимо типичного бартолинита встречается также влагалищный каналикулит. Такой диагноз означает гнойное поражение всего протока. Состояние может также проявляться с кистами, потому что одна патология не исключает другую.
  3. Абсцесс — расплавление тканей в результате гнойного воспаления. Бывает истинный и ложный, с образованием полости на месте кисты. Абсцесс — это инкапсуляция, своего рода защитная реакция организма, пытающегося ограничить очаг распространения опасных микроорганизмов. К сожалению, без вскрытия источник инфекции продолжает причинять боль пациенту и даже может быть опасным для жизни.

Определить тип болезни может гинеколог. Самостоятельная диагностика затруднена в виду локализации заболевания. Кроме того, требуется соответствующее профильное образование, чтобы правильно устанавливать степень выраженности патогенеза. Лечение бартолинита также лучше проводить под наблюдением гинеколога.

Помимо формы протекания патогенеза, существуют также виды, связанные с тем, как часто и регулярно возникает воспаление.

Выделяют следующие виды:

Острый бартолинит

Встречается чаще всего, являясь, как правило, первичным. Воспалительный процесс начинается без предварительных симптомов, как правило, неожиданно для пациентки. При верной тактике лечения острый бартолинит проходит за несколько дней без дополнительных медицинских мер.

Хронический бартолинит

Может развиться в случае неправильного лечения острой формы болезни либо на фоне других гинекологических проблем. Очень часто сопровождается хроническими инфекциями малого таза, в том числе, женских органов. Сопутствующими диагнозами часто бывают кольпит — воспаление слизистой оболочки влагалища и вульвит — самой вульвы. Хронический бартолинит характеризуется менее острым течением.

Рецидивирующий бартолинит

Одна из форм хронического течения. Отличается тем, что проявляется острыми признаками, повторяясь достаточно регулярно. На месте воспаления может образоваться киста, которая и служит источником постоянного развития болезни.

Подострая форма

При первичном бартолините просто означает менее выраженную форму течения заболевания. С одной стороны, указывает на хорошую защитную реакцию организма, с другой — именно подострые типа женщины игнорируют, либо лечат недостаточно внимательно. Из-за этого позже может ухудшиться состояние или возникнуть хронический бартолинит.

Также некоторые пациентки не идут к врачам из-за неловкости и стеснения. Особенно часто такая проблема возникает у молодых девушек. Разумеется, это неправильная тактика: любой источник инфекции в организме опасен, его необходимо вовремя элиминировать, не допускать хронической формы патологического процесса. Нельзя забывать, что осложнениями становятся многие восходящие воспаления женских половых органов.

Причины

Существует распространенное мнение, что причинами бартолинита становятся заболевания передающиеся половым путем. Однако, это лишь один из способов заражения, который является достаточно редким. Возбудителями действительно могут выступить бактерии, характерные для ЗППП — гонококки, трихомонады и другие, но пути заражения достаточно разнообразны.

Переохлаждение одна из основных причин бартолинитаПереохлаждение одна из основных причин бартолинита

Среди них такие:

  1. Несоблюдение личной гигиены. С момента полового созревания девушкам рекомендуется как минимум дважды в день, утром и вечером, проводить гигиенические процедуры в области половых органов. Необходимо как минимум раз в день менять нижнее белье, летом лучше дважды. Наиболее распространенный путь заражения бартолинитом — именно бытовой, связанный с нарушением гигиенических правил.
  2. Косметологические услуги по удалению волосяного покрова в интимной зоне могут стать причиной проникновения инфекции. Заразиться можно как в салоне, так и дома.
  3. Снижение иммунитета. Влагалище — самоочищающийся орган, обычно условно-патогенная микрофлора в нем не выживает из-за достаточно агрессивной кислой среды. Однако при нарушенном иммунитете женщине эта защитная способность ухудшается, в связи с чем увеличиваются риски развития инфекции даже при небольшом количестве микрофлоры.
  4. Переохлаждение. Также одна из распространенных причин заболевания и тоже характерна для молодых девушек, которые носят неподходящую одежду в осенне-зимний период.
  5. Осложнение хирургических операций, абортов. Самые опасные виды бартолинита связаны с попаданием золотистого стафилококка, являющегося специфичной больничной инфекцией. Заражение связано с несоблюдением гигиенических правил врачами или медсестрами.

Иногда воспаление возникает из-за источника инфекции в другом органе, как правило, также располагающемся в малом тазу. В таком случае стоит обратить внимание на другие симптомы, потому что существует целый список болезней очень часто сопутствующих хроническим бартолинитам.

Среди них следующие:

  • кольпит — воспаление слизистой оболочки влагалища и вульвит — вульвы;
  • эндометрит и его осложнения — параметрит, эндоцервицит, пельвиоперитонит;
  • аднексит и также связанные с ним сальпингит, сальпингоофорит;
  • цистит и уроцистит.

Все эти болезни затрагивают мочеполовую систему — влагалище, фаллопиевы трубы, яичники, матку. Как правило, они сопутствуют друг другу, поскольку органы располагаются близко друг к другу. Иногда источником болезни становятся патологии прямой кишки в сочетании с нарушением правил гигиены: в этом случае бактерии из кишечника попадают на влагалище и начинают активно развиваться в нем. Поэтому симптомы и лечение бартолинита у женщин тесно связаны с другими возможными болезнями.

Симптомы бартолинита

В зависимости от типа заболевания может наблюдаться разница в проявлениях. Однако клиническая картина практически всегда остается одна и та же. Главная характеристика — это появление специфического уплотнения, которое пациентка может нащупать самостоятельно на входе влагалища.

Другие симптомы включают:

  • Нарастающую боль — воспаление развивается быстро, за несколько часов. Боль может быть разной по интенсивности — от неприятных ощущений до резкой, нестерпимой, мешающей ходить.
  • Температура тела повышается до 38-39 градусов.
  • Ощущение озноба, общего недомогания.
  • Выражено жжение в области вульвы.
  • Иногда наблюдается тошнота, отсутствие аппетита и другие признаки, указывающие на интоксикацию организма.

Подострая форма может протекать легко, выражаясь только незначительной болью, ощущаемой во время полового акта. Опасность этого вида заключается в образовании кисты и хронизации процесса. Именно поэтому при любых неприятных ощущениях в области влагалища необходимо принимать меры. Исходя из тяжести процесса, можно решать, как лечить бартолинит.

Особую опасность представляет бартолинит при беременности: инфекция легко может подняться выше и угрожать не только самой женщине, но и ребенку, стать причиной выкидыша. Поэтому беременным следует особенно внимательно следить за гигиеной и при первых признаках заболевания принимать меры, а также при планировании позаботиться об избавлении от очага потенциальной угрозы.

Диагностика

Диагностические меры представляют собой визуальный осмотр с обнаружением источника воспаления. Устанавливать диагноз должен специалист-гинеколог. Желательно посетить врача даже при слабовыраженной форме бартолинита, потому что всегда существует риск инкапсуляции и развития абсцесса.

Лечение бартолинита

Лечение бартолинита заключается в сочетании лекарственных препаратов и процедур, помогающих снять опухоль, избавиться от болевых ощущений и предотвратить возможность развития хронической формы. В запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство, операция при бартолините — это вскрытие абсцесса и удаление капсулы с гноем. Такое лечение назначают редко, при тяжелых формах, гораздо чаще предлагается консервативная терапия.

Медицинское лечение

Основой терапии становятся антибактериальные препараты. Антибиотики при бартолините предназначены для того, чтобы уничтожить инфекционных агентов и не допустить дальнейшего проникновения болезнетворных бактерий в кровь или лимфу. Также терапия направлена на снижение боли.

Схема может включать:

  1. Антибиотики широкого спектра действия. Среди распространенных препаратов: Цефтриаксон, Ципрофлоксацин, Эрмитромицин.
  2. Анальгетики рекомендованы те, которые предполагают также противовоспалительный эффект, например, Ибупрофен.
  3. Локальное промывание с использованием бактерицидных средств: Мирамистин, Хлоргексидин.
  4. Рекомендуется смазывать пораженное место мазью Вишневского. Это одно из лучших локальных бактерицидных средств.

Конкретные дозы и схемы лечения назначает врач-гинеколог. Промывания рекомендуется делать 3-6 раз в день. Положительная динамика, как правило, наблюдается уже в первые два дня, но лечение антибиотиками продолжают до недели, чтобы исключить возможность рецидива.

Лечение в домашних условиях

Среди популярных мер лечение бартолинита в домашних условиях — солевые промывания.

Для приготовления раствора понадобится:

  • 3 столовых ложки соли;
  • 1 литр воды;
  • добавить соль в воду;
  • вскипятить.

Теплый раствор наносится на стерильный бинт или гигиенические тампоны. Лечение бартолинита солью относится к дополнительным средствам, заменить им антибиотикотерапию нельзя. Однако оно показывает себя достаточно эффективным и быстро снимает воспаление. Также можно использовать ромашковые ванны, промывания со зверобоем.

Мы настоятельно не рекомендуем заниматься самолечением!

Профилактика

Острый бартолинит может возникнуть у любой женщины. Профилактика заболевания — это регулярные подмывания, ношение удобного белья, которое не должно быть тесным. Важно избегать переохлаждений, следить за общим здоровьем мочеполовой системы. Во время менструации необходимо как можно чаще менять тампоны или прокладки. Для сохранения хорошего иммунитета большую роль играет правильное питание и здоровый образ жизни.

Оцените публикацию:
0 (Всего проголосовало: 0)
Спасибо, что поделились статьей в соцсетях

Записаться на прием к доктору онлайн

Нет комментариев. Ваш будет первым!
Загрузка...